كيفية إزالة ملف اللبية المكسور

تلف لملف اللبيةهي حالة لا يرغب أحد في رؤيتها ، ولكن عند حدوثها فكيف يتعامل طبيب الأسنان مع ملف اللبية التالف؟ ما هي الاحتياطات عند إزالة ملف لب الأسنان التالف؟

ماذا تفعل مع الملفات اللبية التالفة؟

ما هي الاحتياطات عند إزالة ملف لب الأسنان التالف؟

ختاما

ماذا تفعل مع الملفات اللبية التالفة؟

حتى مع أفضل الاحتياطات ، لا يزال من الممكن فصل ملف اللبية في قناة الجذر. على الرغم من وجود العديد من أنظمة إزالة الملفات في السوق اليوم ، فإن فرصة إزالة الملفات التالفة بنجاح تعتمد بشكل أساسي على موقعها في قناة الجذر وشكل قناة الجذر. أظهرت دراسة أن أدوات ملف نيتي لإزالة الكسور تتأثر بشكل أكبر بتشريح الأسنان ، ودرجة انحناء قناة الجذر ، وموقع الشظايا أكثر من تقنية معينة. وخلص إلى أن نجاح إزالة الملف محدود ، مما يزيد من خطر الانثقاب. بعد تقليل قوة الجذر ، يوصى بعدم محاولة إزالة الملفات بشكل روتيني بخلاف الجزء المنحني من الجذر. الطريقة المعتادة للمحاولات الأولية لحذف الملفات التالفة هي استخدام أداة الموجات فوق الصوتية. إذا كان الملف لا يمكن إزالته بتقنيات اللبية ، فيمكن التفكير في طرق جراحية. يمكن لجراحة اللبية عادةً التخلص من أي أمراض و / أو أعراض تحدث بعد تلف الملف. إذا تعذر إزالة نسيج اللب غير الجراحي بسبب انسداد قناة الجذر بسبب تمزق قناة الجذر ، فإن علم الأمراض و / أو الأعراض الموجودة قبل الجراحة لم تتحسن ، وقد تكون الجراحة أيضًا طريقة ناجحة.

سبب فشل المعالجة اللبية بعد تمزق ملف اللبية هو عدم القدرة على إزالة أنسجة لب الأسنان المتبقية غير المنزوعة المهم أو غير الضروري بسبب عقبة ملف الفصل. في معظم الحالات ، لا يؤكد سوندرز كسر اللب. بالمقارنة مع أسنان الكلاب المختومة بأدوات gutta-percha ، مانعة للتسرب ومنفصلة ، فإن التسرب البكتيري للأسنان مختوم بـ gutta-percha و مانع التسرب لا يوجد فرق كبير. يعتمد تشخيص الأسنان بملف لُبي منفصل على عدد القنوات الخالية من العوائق والتي تُركت تحت الأداة المكسورة عندما لا يمكن إزالة الأداة أو تجاوزها. من أجل الحفاظ على تشخيص الأسنان ذات الأسنان المكسورة التي لا يمكن إزالتها عن طريق العلاج اللبي التقليدي أو تحسينه ، يجب على الأطباء اعتماد تقنية أجهزتها بشكل فعال. كما ذكرنا أعلاه ، فإن استخدام ملف يدوي قبل استخدام ملف دوار كبير الحجم سيساعد في إنشاء مسار انزلاقي إلى المنطقة القمية ، مما يساعد على تقليل فصل الملفات. تحدث معظم كسور اللب في أنابيب منحنية 、 ، ويلاحظ شكل هذا الأنبوب في الأسنان الخلفية في معظم الحالات. في دراسة أجراها Marroquin ، أفيد أن متوسط ​​قطر الفتحة للأضراس العلوية والسفلية يتراوح بين # 20 و # 30 ملفًا. لذلك ، يمكن أن يؤدي استخدام ملف يدوي بطول عمل من # 20 إلى # 30 إلى تحسين نظافة أنسجة قناة الجذر في جزء قناة الجذر ، والتي يمكن أن توفر انتقالًا أفضل ويمكن أن تنتقل بشكل أفضل إلى ملف دوار كبير مستدق.

هناك طريقة أخرى مفيدة وهي التوهج المسبق للجزء التاجي من القسطرة قبل وضع الملف الدوار الكبير المستدق على طول العمل. لن يقلل هذا من فرصة تمزق اللب فحسب ، بل سيسمح أيضًا بدخول المزيد من سوائل الري إلى القناة. سيساعد الجمع بين سائل الري ومنطقة طرف اليد في إزالة أنسجة اللب المهمة أو غير المهمة. يعتمد نجاح المعالجة اللبية على التركيز الحرج لأنسجة اللب الحرجة أو غير الحرجة المزالة. في الواقع ، من المستحيل تحديد حجم الأنسجة الحرجة بدقة من الناحية الكمية لكل مريض ، لأن جسم كل مريض يستجيب للعدوى و / أو الالتهاب بشكل مختلف. لذلك ، لا يزال التنضير السليم وعرقلة نظام قناة الجذر بالاقتران مع الأسنان التصالحية شرطًا ضروريًا للنجاح على المدى الطويل. من خلال التمسك بهذه الطرق ، عندما ينكسر الملف الدوار الكبير المستدق ولا يمكن إزالته ، يمكن تقليل كمية الحطام التي تتجاوز نقطة فصل الملف. لذلك ، من المتوقع أن يكون التشخيص طويل الأمد للعلاج اللبي أفضل. من المهم ملاحظة أنه عندما يتعذر حذف ملف اللبية التالف ، يجب على الطبيب إبلاغ المريض وتسجيل الحدث في سجل المريض. على الرغم من أنه من غير المناسب كسر تشوه اللب في قناة الجذر ، إذا أهمل الطبيب إخبار المريض ، في معظم الحالات ، يمكن أن يكون توقيت ادعاء السلوك غير اللائق موجودًا لسنوات عديدة من وقت كسر السن.

ما هي الاحتياطات عند إزالة ملف لب الأسنان التالف؟

تتأثر القدرة على الوصول إلى اللب التالف وإزالته بقطر المقطع العرضي وطول قناة الجذر والانحناء ، وكذلك بعمق الانخفاض الخارجي. وفقًا للتجربة ، إذا كان من الممكن كشف ثلث الطول الإجمالي للانسداد ، فيمكن عادةً إزالته. إذا كانت الأداة المكسورة موجودة في التاج أو الوسط أو ثلث الجذر ، فإن الطبيب يحتاج إلى إجراء تصوير بالأشعة. يمكن عادةً إزالة الأدوات الموجودة في قناة الجذر. إذا كانت الأداة المنفصلة تحيط بالانحناء جزئيًا ، وإذا كان من الممكن إنشاء ممر آمن في أقصى مدى إكليلي ، فلا يزال من الممكن عادةً إزالته.

تعد ملفات Niti المستدقة الدوارة المنفصلة مشكلة شائعة في علاج اللبية. مع إدراك أن السبب الرئيسي لكسر ملف اليد هو التعب الدوري والضغط الالتوائي ، يمكن للأطباء منع حدوث ذلك بشكل أفضل باستخدام ملف يدوي قبل استخدام الملف الدوار المستدق الكبير لتشكيل مسار يؤدي إلى قناة الجذر. خط مستقيم (مسار انزلاقي) ، وقم بتوسيع الشريان التاجي مسبقًا قبل استخدام ملف دوار كبير مستدق على الجزء الثالث من القمة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن استخدام إجراء \"النقر \" على الهاتف المحمول الكهربائي بطيء السرعة وعدم السماح بربط ملف Niti الاستدقاق في قناة الجذر سيقلل بشكل كبير من احتمالية كسر الملف. إذا انكسر الملف ، فإن نجاح الإزالة يعتمد على التقنية المحددة المستخدمة ، وأكثر على موقعه في القناة. لا يزال تشخيص الملف المنفصل مناسبًا ، خاصةً إذا تم اتخاذ تدابير لتقليل التركيز الحرج لحطام القناة من خلال الأدوات اليدوية والغسيل الكيميائي قبل إدخال الملف الدوار المستدق الكبير.

ختاما

لتجنب تلف ملف اللبية ، بالإضافة إلى الانتباه إلى طريقة استخدام ملف اللبية أثناء العلاج ، من الضروري أيضًا التأكد من أن المعدات المشتراة تأتي من مورد مؤهل. إذا كنت تبحث عن ملف لب الأسنان عالي الجودة بسعر معقول ، فإن شركة Osakadent Co.، Ltd. سيوفر لك أفضل المنتجات.